诊断性放疗治愈生殖细胞瘤

 

发布时间: 2015年09月30日   出处:肿瘤综合治疗中心    编辑:hcy    点击次数:11016

    六年前,年仅15岁的小彭无明显诱因自觉多饮多尿,夜尿4-5次,当地人民医院行MR检查示垂体后叶高信号消失,符合尿崩症表现。按尿崩症药物对症治疗后尿量较前稍减少。半年后小彭开始出现停经并偶伴有头痛症状,于当地再次头颅MR检查示垂体柄、垂体后部占位病变,考虑胶质瘤与异位垂体腺瘤鉴别。为进一步诊断及治疗,遂至广东三九脑科医院就诊。

    入院完善相关检查,肿瘤标记物HCG轻度增高,考虑生殖细胞瘤可能。因病灶部位位于垂体柄,手术可能导致内分泌紊乱及激素水平低下,患者及家属拒绝手术,选择行放疗治疗,诊断性适形放疗20Gy/10f后复查头颅MR,示垂体占位病变范围较前缩小,诊断:生殖细胞瘤。行全脑全中枢放疗3000cgy/15f,结束后复查头颅MR示病变已消失,随后行6程辅助化疗。患者随访至今已5年,未见肿瘤复发,未出现明显不良副反应,可正常工作与生活。

    广东三九脑科医院肿瘤综合治疗中心蔡林波主任介绍,生殖细胞瘤为颅内常见肿瘤之一,好发部位为松果体区、鞍区、丘脑及基底等,主要临床表现为头痛、恶心、呕吐、视物模糊等颅高压症状、性早熟、视力视野损害、尿崩、垂体功能低下、偏瘫、偏身感觉障碍等等。其对放疗、化疗敏感,鉴于生殖细胞瘤的性质和部位,易复发和转移,因此应定期复查。

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