脱髓鞘脑病患者护理事项

 

发布时间: 2015年03月21日   出处:神经内一科    编辑:李洁玲    点击次数:17011

    “言语不清2月余,肢体乏力15天,突发四肢抽搐伴不省人事4天”来到广东三九脑科医院就诊。

    作已经有七八年的王小姐,一直对广东的“炒田螺”情有独钟。去年10月份的一天,家属发现王小姐突然言语混乱,吐词欠清晰。无发热,无恶心、呕吐,未特殊处理。这样的情况持续了大概15天,王小姐在家行走时摔倒,自觉四肢乏力,步行及爬楼梯困难。上班坐车途中突发四肢抽搐,伴昏迷,几分钟后清醒,醒后左侧肢体无力。王小姐被紧急送往当地医院就诊,行颅脑CT提示颅内多发占位,颅脑MR检查提示颅内多发占位病变,考虑寄生虫病可能性大,给予相应治疗效果不佳,为求进一步治疗,来到广东三九脑科医院就诊。

    入院后,医生为王小姐安排了相应的检查,抽血查寄生虫各项均为阴性,头颅MRI检查:1、双侧大、小脑、脑干、基底节区及透明隔多发病变,考虑为脱髓鞘病变。根据检车结果,结合王小姐的临床症状,确诊为“脱髓鞘脑病”。给予予加强龙冲击、营养神经、平衡功能训练以及支持对症治疗,王小姐病情好转出院。


    神经内一科陈文明教授介绍:对于脱髓鞘脑病的患者,在日常生活的护理上应做到以下注意事项。

    1治疗与服药;本病的治疗宜尽早进行,从而控制病情恶化,减少复发。常用的药物有强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等。由医生根据病情,治疗反应和经济状况而选用药物。2避免诱因;外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发,应力求避免。妊娠可加快病情恶化,故女性在一次发作后至少两年内应避免妊娠。3急性发作期或复发期:(1)卧床休息,以利病情缓解;(2)给予瘫痪肢体适当的被动运动,以防关节僵硬及疼痛;(3)晚期卧床病人应给予勤翻身及皮肤护理。4复查;病人应定期到医院复查,了解病情有无发展,以便给予信应的处理。可在西药治疗的同时加服脑益智胶囊,有利于病情的治疗、改善及康复。


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